Nach Angaben der International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) erkrankt in Deutschland etwa eines von 600 Kindern an Typ-2-Diabetes. Übergewicht ist die wichtigste Ursache. Weltweit sind bereits 22 Millionen Kinder unter fünf Jahren zu dick. Sie essen zu viel, zu süß und zu fett und sie bewegen sich zu wenig. Die Internationale Diabetes Federation (IDF) engagiert sich für die von den Vereinten Nationen gegründete Kampagne „Unite for Diabetes“.
Der Typ-2-Diabetes und auch die gestörte Glukosetoleranz sind komplexe metabolische Erkrankungen mit unterschiedlichen Entstehungsweisen. Dabei spielen soziale
Faktoren, Verhaltensfaktoren und Umgebungsfaktoren, die sich vor allem auf das Ernährungs- und Bewegungsverhalten auswirken, eine bedeutende Rolle. Diese
werden auf der Basis einer genetischen Veranlagung wirksam. Die postpartale Lebensphase und die Pubertät scheinen eine wichtige Rolle in der Entwicklung einer gestörten Glukosetoleranz und der Manifestation eines Typ-2-Diabetes bei Kindern (mit Adipositas) zu spielen. Während der Pubertät findet man eine physiologische Zunahme der Insulinresistenz, die sich nach der Pubertät wieder etwas normalisiert (Amiel, 1986).
Eltern adipöser Kinder, sollten daher alle 2 Jahre Untersuchungen zum Diabetes mellitus Typ 2 durchführen lassen und zwar ab Beginn der Pubertät (Mädchen etwa 10 Jahre, Jungen etwa 12 Jahre). Dies ist vor allem dann notwendig, wenn die Kinder zu Risikogruppen gehören, also z.B. bei
Übergewicht ab einem BMI von 90
Adipositas ab einem BMI von 99,5 sowie
einer positiven Familienanamnese für Typ 2 Diabetes bei erst- oder zweitgradig Verwandten
In einer Kohortenstudie, die zwischen 2000 und 2001 bei adipösen, deutschen Kindern und Jugendlichen in einer Rehabilitationsklinik durchgeführt wurde, wurden
in 6,7 % der Fälle eine Störung in der Glukosehomöostase gefunden, davon zeigten 1,5 % Hinweise auf das Vorliegen eines Typ-2-Diabetes und 2,1 % eine
pathologische Glukosetoleranz (Wabitsch, 2004).
Quelle: Statement der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) und der Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Diabetologie bezüglich Glukosetoleranzstörungen und Diabetes mellitus Typ 2 im Kindes- und Jugendalter
Mehr über web-Link: www.diabetes-kinder.de/statements/glukosetoleranz.pdf
Link zur AGPD: www.diabetes-kinder.de
Text: Medicalpress
Bild: Pixabay, langll, 931131
