jede chronische Erkrankung kann zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Psyche führen. Je nach Verfassung und Stabilität des Einzelnen können schon bestehende Ängste und Traurigkeit verstärkt werden. Unsere Erfahrung zeigt leider, dass im medizinischen Alltag viele Patienten sich nicht trauen, ihre Angst oder Traurigkeit deutlich genug anzusprechen. Sie meinen häufig, dass man damit allein fertig werden muß. Das ist falsch!
Ein wichtiger Tipp: Es sollte der Diabetologe darauf angesprochen werden. Er kennt meistens einen erfahrenen und passenden Psychologen, der sich mit Diabetes UND der Psyche gut auskennt. Denn das ist wichtig! Sonst ist eventuell das Behandlungsergebnis schlechter.

Aus diesem Grund haben wir im medicum Hamburg eine eigene Psychologin, die sich mit Ängsten und Depressionen bei Diabetes oder Übergewicht sehr gut auskennt.
Wichtig ist auch, dass der Betroffene dann nicht noch ein halbes Jahr auf seinen Termin warten muß. Auch hier haben Diabetiker den Vorzug, weil Ängste und Depressionen nicht nur das Leben erschweren, sondern meist in erheblicher Weise die Einstellung des Blutzuckers erschweren. Somit sind sie doppelt betroffen und bedürfen der besonderen Hilfe. Davon sind wir überzeugt und bieten deshalb diesen Service an. Ich hoffe, dass dieses Beispiel Schule macht.
Leider sind erfahrene Psychologen in diesem Bereich noch Mangelware.

Mit freundlichen Grüßen

Ihr

Dr. Matthias Riedl (medicum Hamburg)

sicher kann Diabetes zu Verengungen der Gefäße im Sinne einer Arterienverkalkung führen. Dabei sind jedoch die Aorta, die Bein-, Herz- und Hirngefäße besonders betroffen. Verkalkungen der Hautgefäße würden aber nicht zu einer Schrumpfung der Haut und hier besonders der Vorhaut führen. Die Schrumpfung der Vorhaut entsteht vielmehr durch Anlage und wiederkehrende Entzündungen und Vernarbungen. Und hier kann der Diabetes sicher, das stimmt, eine fördernde Ursache sein. Unbedingt muß bei wiederkehrenden Entzündungen auch an einen Diabetes gedacht werden. Also einmal mehr den Zucker testen lassen.

Viele Grüße

Ihr

Dr. Matthias Riedl (medicum Hamburg)

besonders zum Thema Insulintherapie und Messen des Blutzuckers bei Hitze gibt es noch folgende wichtige Tipps, mit denen man ungeschoren durch die heißen Tage kommt, ob auf Reisen oder zu Hause:
Sonnenbeschienen Injektionsstellen lassen das Insulin schneller ins Blut übergehen – so kann ein Sonnenbad eine unerwartete Unterzuckerung hervorrufen – gerade in Verbindung mit ungewohnten Belastungen am Strand ( Schwimmen, Volleyball).
Ungekühlt bei Raumtemperatur hält sich Insulin bis zu vier Wochen in seiner Funktionsfähigkeit. Nach diesem Zeitraum geht die Wirksamkeit langsam zurück. Daher sollte das Insulin immer im Kühlschrank bei +2 °C bis +8 °C gelagert werden. Die angebrochenen Patronen (oder Flaschen) können bis zu vier Wochen bei Raumtemperatur (aber nicht über 25 °C !) aufbewahrt werden. Insulin darf jedoch nie unter zwei Grad Celsius abkühlen. Das empfindliche Eiweiß würde kristallisieren, was zu einem Wirkungsverlust führen würde. Umgekehrt verliert Insulin bei Temperaturen über +30 °C innerhalb einiger Tage seine Wirkung – über +40 °C verdirbt das Eiweiß sofort. Dies ist im Wüstenurlaub oder schon in Südspanien schnell ein Problem. Das Insulin sollte deshalb nicht mehr verwendet werden, wenn nicht ausgeschlossen kann, dass das Insulin Temperaturen unter +2 °C oder über +30 °C ausgesetzt war.
Mittlerweile gibt es auch im Handel kleine Kühltaschen für den Transport des Insulins. Achtung: direkten Kontakt des Insulins mit Kühlaggregaten verhindern! Die billigste und einfachste Methode ist übrigens ein feuchtes Handtuch um das Insulin zu wickeln. Die Verdunstungskälte temperiert.
Am Strand schützt man das Insulin vor direkter Wärme und Sonnenlicht am besten, indem es in einer Kühltasche aufbewahrt wird (z.B. unter der Liege). Insulin bitte nie im Auto liegen lassen (Temperaturen bis 80 Grad wenn es von der Sonne beschienen wird)!

In puncto messen liegt auch der Teufel im Detail: Je nach Gerät liegt die zulässige Arbeitstemperatur zwischen 10 bis 40 Grad. Die Luftfeuchtigkeit sollte nicht unter 10 Prozent und nicht über 80 bis 90 Prozent liegen. Also vor der Messung für eine „normale“ Temperatur sorgen.

Weitere Infos zum Thema Reisen gibt es in jeder Diabetesschwerpunktpraxis oder in den beiden Diabetes Zentren Berliner Tor und Farmsendes medicum Hamburg.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Matthias Riedl (ärztlicher Leiter des medicum Hamburg)

hier kann sicher Entwarnung gegeben werden: Diabetes selbst verursacht keine Phimose. Vorhautverengungen sind entweder angeboren oder sie entstehen durch wiederkehrende Entzündungen der Schleimhaut. Gründe dafür können mangelnde Hygiene oder eine Abwehrschwäche des Körpers sein. Und hier kommt erst der Diabetes ins Spiel: Je höher der Blutzucker, desto größer die Abwehrschwäche. Aber, und das sollte beruhigen, der Zucker allein macht keine Phimose. Fragen dazu beantwortet jeder Diabetologe in einer Schwerpunktpraxis oder wir im medicum Hamburg, wo auch die dort tätigen Internisten und Allgemeinmediziner ein hohes Diabetesfach-Wissen besitzen – neben den Diabetologen im Diabetes Zentrum versteht sich.

Viele Grüße

Ihr

Dr. Matthias Riedl (medicum Hamburg)

Bitte auf keinen Fall den Restaurantbesuch streichen – das verhindert den Diabetes nach Gestationsdiabetes überhaupt nicht. Das Leben sollte niemals umgekrempelt werden, sondern an einigen Stellen verbessert. Am besten einen Termin in einer Diabetesschwerpunktpraxis machen oder einer Schwerpunktpraxis für Ernährungsmedizin. Im medicum Hamurg z. B., wo wir beides in einer Praxis zusammen anbieten, können wir Ihre Ernährung auf den Prüfstand stellen und per Computerauswertung errechnen, ob alles in Ordnung ist. Und wenn etwas nicht stimmt, wie man es besser macht. Auf jeden Fall ist normales Gewicht und viel Bewegung schon einmal ein Supermittel gegen Diabetes! Vielleicht lässt sich der Diabetes dann sogar verhindern.

Viele Grüße

Ihr

Dr. Matthias Riedl (medicum Hamburg)